医疗安全主题月活动系列报道—— 临床病理讨论会（ＣＰＣ）、“医学法律”普法讲座、纠纷回顾分析会

　　医疗安全是医院医疗工作的永恒主题，是医院发展的根本，为夯实全院医护人员的“基础理论、基本知识、基本技能”，由医务部牵头，在各临床部门和职能部门配合下，复旦大学大学附属儿科医院在2017年9月开展了为期一个月的“医疗安全主题月“活动”，我部门负责临床病理讨论会（Clinical Pathological conference,CPC）、普法系列讲座。

一、临床病理讨论会（ＣＰＣ）

　　临床病理讨论会（CPC），始创于 20世纪初的美国哈佛大学医学院，其形式为由临床医师和病理医师共同参加，对疑难病或有学术价值的尸检病例的临床表现及其病理检查结果进行综合分析、讨论。其目的在于汲取诊治教训，提高诊治水平，促进医学诊疗科研及教育事业的发展。目前，已经成为世界各国医疗机构经常开展的一项学术性活动。

　　王中林主任主持9月28日的CPC会议，王主任介绍了此例发热、咳嗽、皮疹病人CPC的流程，并对多学科的参与表示感谢。接着重症医学科蔡小狄主治医师汇报该患儿在当地的治疗情况，在我院重症留观确诊为噬血细胞综合征的病史及相关多学科会诊情况，接着血液科孟建华主治医师介绍了患儿转入血液科时的病情，并对入科后的诊治情况以及诊断为马尔尼菲青霉菌的病情做了汇报。
 
　　现代医学对疾病的诊断离不开医技辅助部门各项化验辅助检查。
　　CPC最重要最精彩的部分是结合病理的相关讨论，病理科陈莲主任通过宏观和微观两个角度给大家详细演示了该病例的病理诊断图片资料，符合全身播散性的结核感染合并真菌感染，并解释其病变与临床表现、影像及超声特点的关系。为了给临床医生提供正确的病理诊断，病理科的老师们需要多次与临床医生沟通，科学严谨的态度和一丝不苟的工作作风值得大家学习。
　　重症医学科陆铸今教授强调临床要注重危重病人的识别，对于疑难病人要关注病情的告知。
　　血液科专家陆凤娟教授提醒临床，需加强对危重的识别，为重病人加强多学科合作，这样病人才能及时得到有效的监护治疗。
　　感染性疾病专家王岱明教授首先对这次CPC的内容安排做了高度的评价，认为是具有国际水平的CPC，接着她回顾了我院的类似卡介苗病的病理，针对本案例提出应该着重注意的关键点，最后对全院医生提出2点希望，一是要重视将辅助检查结果与实际相结合，避免漏诊，二是要了解近几年来，一些疾病的不典型表现，提高确诊率。
　　讨论会在一片浓厚的学术氛围中圆满结束，翟晓文副院长作了最后点评，翟院长对此次参加讨论会的各位专家表示感谢，同时强调CPC的讨论目的是为了我们更好的总结临床经验，以提高医疗质量和规范医生的临床诊治，更好的为病人提供最合理的治疗方案，可以更规范临床医生的诊治，同时，也给年轻医生提供了很好的学习机会。


二、“医学法律”普法讲座

　　9月20日，我办公室邀请闵行法院民一庭副厅长何刚法官对全院进行普法讲座。何法官基于《侵权责任法》的框架，为我院职工介绍法律适用的若干问题，并列举相关的诉讼案例，为医院职工在平时临床工作中敲响警钟。 

　　会中，大家还热烈谈论了当下热门事件“陕西孕妇坠楼事件”，何法官也发表了个人意见，但他表示还是尊重法院的判决。 
 
三、纠纷回顾分析会

　　为加强医疗安全管理，提高医疗护理质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷发生，保护医护人员的自身安全，9月13日下午，王中林主任主讲此次纠纷回顾的分析会。王主任强调各部门必须重视医疗纠纷的防范工作，并进一步找出原因、落实责任，提出整改措施，使全院医务人员从中吸取经验教训，防患于未然。其次，她还结合例子讲述了如何预防医疗纠纷。